Thứ Ba, 27 tháng 3, 2018

Ung thư dạ dày giai đoạn cuối: Sự tiến triển, Triệu chứng và Những điều cần biết!




Ung thư dạ dày giai đoạn cuối sẽ có những biểu hiện và triệu chứng gì? Bị ung thư dạ dày giai đoạn cuối thì sống được bao lâu? Và cần lưu ý những gì khi phát hiện mình bị ung thư dạ dày giai đoạn cuối? Bài viết dưới dây sẽ cung cấp những thông tin cần thiết về căn bệnh ung thư dạ dày giai đoạn cuối.



ung thư dạ dày giai đoạn 4
Ung thư dạ dày giai đoạn cuối

1. Sự tiến triển của ung thư dạ dày giai đoạn cuối

Bệnh ung thư dạ dày được chia làm 5 giai đoạn từ 0 đến 4, tùy thuộc vào kích thước khối u và mức độ di căn của tế bào ung thư. Trong đó, giai đoạn 4 là giai đoạn cuối của bệnh. Đây cũng là giai đoạn nguy hiểm nhất của bệnh với những diễn biến phức tạp và nghiêm trọng, tỉ lệ sống sót của bệnh nhân cũng rất thấp.
Theo phân loại TNM của AJCC, giai đoạn 4 của ung thư dạ dày là giai đoạn mà sự di căn của các tế bào ung thư thực sự nghiêm trọng. Không chỉ di căn sang các hạch bạch huyết, mô và cơ quan ở lân cận, các tế bào ung thư đã lan rộng sang cả các vị trí ở xa dạ dày hơn như phối, não, phúc mạc (lớp màng bao bọc các cơ quan trong ổ bụng và hố chậu) và xương.
Việc có xuất hiện tế bào ung thư ở các vị trí xa dạ dày cũng chính là tiêu chuẩn để phân loại bệnh nhân vào giai đoạn 4 của ung thư dạ dày, bất kể kích thước khối u hay tình trạng di căn của tế bào ung thư sang các hạch bạch huyết lân cận dạ dày.



quá trình hình thành bệnh
Quá trình hình thành tế bào ác tính ung thư dạ dày

2. Triệu chứng ung thư dạ dày giai đoạn 4

Ung thư dạ dày giai đoạn 4 là giai đoạn nặng nhất của bệnh, các triệu chứng xuất hiện thường xuyên với mức độ rất nghiêm trọng. Nguyên nhân là do kích thước của khối u quá lớn gây chèn ép dạ dày và các cơ quan lân cận. Bên cạnh đó, các cơ quan ở xa dạ dày cũng bị ảnh hưởng nặng nề. Bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn 4 sẽ gặp phải các triệu chứng sau:

Đau

Mặc dù các cơn đau đã xuất hiện ở các giai đoạn trước, tuy nhiên ở giai đoạn 4 các cơn đau sẽ nặng hơn, tần suất dày đặc hơn, bất kể là khi bệnh nhân no hay đói. Thời gian diễn ra các cơn đau thường kéo dài nhiều ngày thậm chí là vài tuần, vài tháng. Sử dụng thuốc giảm đau thông thường không có tác dụng.
Cơn đau trong ung thư dạ dày giai đoạn 4 có thể là đau cấp tính hoặc đau mạn tính
  • Đau cấp tính: bệnh nhân đột ngột bị đau dữ dội, thường là đau ở vùng thượng vị, nguyên nhân là do các mô tế bào bị tổn thương trầm trọng hoặc dạ dày lên cơn co thắt. Do đó, việc sử dụng thuốc giảm đau trong trường hợp này mang lại hiệu quả không cao.
  • Đau mạn tính: bệnh nhân có thể đau từ vừa tới nặng, kéo dài liên tục trong nhiều ngày đến vài tháng. Cơn đau mạn tính có thể giảm nếu sử dụng các thuốc giảm đau thông thường. Nguyên nhân của đau mạn tính trong ung thư dạ dày có thể là khối u quá lớn chèn ép vào các đây thần kinh.

Rối loạn tiêu hóa nặng

Hệ thống tiêu hóa lúc này bị tổn thương nặng nề dẫn đến tình trạng rối loạn tiêu hóa. Bệnh nhân luôn có cảm giác buồn nôn khi ăn, sau khi ăn xong thường bị nôn mửa.
Việc hệ tiêu hóa bị tổn thương kết hợp với các cơn đau nặng cũng dẫn đến tình trạng chán ăn của người bệnh. Hậu quả là người bệnh tụt cân rất nhanh, thiếu máu và suy nhược cơ thể nghiêm trọng



rối loạn tiêu hóa
Rối loạn tiêu hóa là triệu chứng điển hình của ung thư dạ dày giai đoạn cuối

Xuất huyết tiêu hóa

Khối u phát triển mạnh với kích thước lớn có thể bị vỡ các mạch máu, ổ loét dẫn đến hiện tượng xuất huyết tiêu hóa. Biểu hiện là nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen

Tiêu chảy hoặc táo bón

Bệnh nhân bị ung thư dạ dày giai đoạn 4 ít hoạt động ít uống nước, kèm theo sự rối loạn chức năng của cơ bụng và sàn chậu nên người bệnh thường xuyên bị táo bón. Trong trường hợp sử dụng các thuốc đặc trị gây rối loạn hệ vi khuẩn ở đường ruột, bệnh nhân có thể bị tiêu chảy
Các triệu chứng và biến chứng kể trên xuất hiện thường xuyên và gần như cùng lúc với nhau khiến sức khỏe của bệnh nhân ung thư dạ dày giảm sút nhanh chóng. Chính điều này đã gây ra nhiều khó khăn cho quá trình điều trị và khiến bệnh nhân tử vong nhanh chóng.

3. Những điều cần biết về ung thư dạ dày giai đoạn cuối

Hiểu đúng về mức độ nguy hiểm của ung thư dạ dày giai đoạn cuối qua hàng loạt các câu hỏi người bệnh thường hỏi dưới đây:

3.1. Sự di căn trong ung thư dạ dày giai đoạn 4

Ung thư dạ dày giai đoạn cuối là giai đoạn đã có sự di căn của các tế bào ung thư. Sự lan rộng của tế bào ung thư không chỉ ở các hạch bạch huyết, các mô và cơ quan lân cận mà ngay cả các cơ quan ở xa như xương, não, phổi cũng bị ảnh hưởng. Khối u ở xương có thể gây ra các cơn đau nhức mạn tính. Khối u ở gan có thể gây nên hiện tượng vàng da như mắc các bệnh gan. Bệnh nhân có khối u ở não có thể bị đau đầu kéo dài.



một số vị trí di căn ung thư dạ dày
Một số vị trí mà tế bào ung thư dạ dày thường di căn

Các vị trí di căn phổ biến nhất của tế bào ung thư dạ dày là gan (48%), phúc mạc (32%), phổi (15%), xương (12)%. Các vị trí khác như buồng trứng, não, đại tràng… có tỉ lệ không đáng kể. Sự di căn có thể diễn ra đơn lẻ hoặc phối hợp cùng nhau. Ví dụ, ung thư dạ dày di căn phổi thường xảy ra cùng với di căn gan, trong khi đó, ung thư dạ dày di căn gan và di căn phúc mạc thương là các di căn đơn lẻ.

3.2. Ung thư dạ dày giai đoạn 4 sống được bao lâu?

Giai đoạn 4 là giai đoạn nguy hiểm nhất của bệnh ung thư dạ dày. Bên cạnh ảnh hưởng của khối u và sự di căn của tế bào ung thư, các triệu chứng và biến chứng của bệnh cũng góp phần làm sức khỏe của bệnh nhân suy kiệt nhanh chóng.
Tiên lượng sống của bệnh nhân lúc này là rất thấp. Hầu hết các bệnh nhân ở giai đoạn này không thể sống quá 3 năm, có những trường hợp nặng thì chỉ tử vong sau vài tháng.

3.3. Ung thư dạ dày giai đoạn 4 có lây không?

Chưa có bằng chứng khoa học chứng minh có sự lây lan bệnh ung thư dạ dày giai đoạn 4 giữa bệnh nhân và người bình thường.
Tuy nhiên, việc sinh hoạt chung trong thời gian dài với bệnh nhân bị ung thư dạ dày cũng có thể làm tăng nguy cơ bị ung thư dạ dày. Nguyên nhân là do trong quá trình sống chung, những người khỏe mạnh có thể bị lây nhiễm vi khuẩn H. pylori, chia sẻ thói quen ăn uống, sinh hoạt thiếu lành mạnh,… Đây cũng chính là lý do trong một gia đình, nếu có thành viên bị ung thư dạ dày giai đoạn cuối thì các thành viên còn lại có tỉ lệ mắc ung thư dạ dày cao hơn so với những người khác.

4. Giải pháp sống chung với ung thư dạ dày giai đoạn cuối

Khi ung thư dạ dày đã chuyển biến sang giai đoạn cuối người bệnh cũng như người nhà của bệnh nhân cần cân nhắc việc lựa chọn phương pháp điều trị đúng cũng như xây dựng chế độ dinh dưỡng, tập luyện, tâm lý và sử dụng thực phẩm chức năng hỗ trợ giúp người bệnh nâng cao chất lượng cuộc sống, giảm đau đớn và kéo dài thời gian sống trong giai đoạn nguy hiểm này:

4.1. Về phương pháp điều trị ung thư dạ dày giai đoạn 4

Nhìn chung, vào giai đoạn cuối của ung thư dạ dày, các phương pháp điều trị được dùng chủ yếu nhằm mục đích ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh, giảm bớt đau đớn và kéo dài thời gian sống cho người bệnh.
Các phương pháp được lựa chọn điều trị trong giai đoạn này gồm hóa trị, xạ trị, phẫu thuật và điều trị tại đích.

Hóa trị

Hóa trị là phương pháp sử dụng các chất độc tế bào để tiêu diệt tế bào ung thư. Các chất này được đưa vào cơ thể qua đường tiêm hoặc đường uống. Sau đó, nó sẽ phân bố khắp cơ thể và đặc biệt tập trung nhiều ở tế bào ung thư. Các hóa chất được sử dụng trong phương pháp này có thể là các chất có bản chất phóng xạ (hóa xạ trị) hoặc không có bản chất phóng xạ (hóa trị liệu đơn độc).



hóa trị
Trong điều trị ung thư dạ dày, phương pháp hóa trị được sử dụng rộng rãi

Đối với ung thư giai đoạn cuối, là giai đoạn bênh ung thư có sự di căn sang nhiều mô, cơ quan trong cơ thể thì đây là phương pháp đem lại hiệu quả cao nhất.
Hóa trị cũng là phương pháp dùng để hỗ trợ cho phương pháp phẫu thuật. Sử dụng phương pháp này sẽ giúp kìm hãm sự phát triển của khối u, sự di căn của tế bào ung thu, khiến việc loại bỏ khối u trở nên dễ dàng hơn.
Vì đây là phương pháp sử dụng các chất độc tế bào, nên hóa trị cũng là phương pháp có rất nhiều tác dụng phụ: rụng tóc, buồn nôn, hệ miễn dịch yếu, thiếu máu,… Do đó, việc điều trị bằng hóa trị sẽ được tiến hành theo chu kỳ, mỗi chu kỳ khoảng vài tuần, sau mỗi đợt điều trị sẽ phải cho bệnh nhân nghỉ ngơi mộ khoảng thời gian để hồi phục sức khỏe.
Hiện nay, việc sử dụng phương pháp hóa trị đã có thêm những bước cải tiến mới. Các thuốc được sử dụng có khả năng tìm đến những tế bào ung thư để loại bỏ chúng thay vì các tế bào lành. Đây được gọi là phương pháp điều trị tại đích. Việc điều trị tại đích sẽ giúp làm giảm tác dụng phụ của thuốc, cải thiện tỉ lệ sống sót của bệnh nhân. Trong phương pháp, hai nhóm thuốc chính được sử dụng để điều trị ung thư dạ dày là: HER2-target và Anti-angiogenesis.

Phẫu thuật

Khi bệnh nhân đã bước vào ung thư dạ dày giai đoạn 4, thì phương pháp phẫu thuật ít mang lại hiệu quả trong việc điều trị bệnh. Bởi lúc này, có rất nhiều các cơ quan ngoài dạ dày như phổi, não, xương,… đã bị di căn. Phẫu thuật loại bỏ khối u chỉ nhằm mục đích duy trị sự sống cho người bệnh. Ví dụ khi khối u bị chảy máu hoặc chèn ép lên các cơ quan gây đau đớn, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng người bệnh thì bác sĩ sẽ chỉ định cắt bỏ khối u.

Xạ trị

Xạ trị là phương pháp sử dụng các tia bức xạ có nguồn năng lượng cao như tia X để tiêu diệt các tế bào ung thư. Xạ trị cũng là một phương pháp nhằm hỗ trợ phương pháp phẫu thuật trong việc loại bỏ khối u. Có thể kết hợp cả hóa trị và xạ trị để mang lại hiệu quả cao hơn trong điều trị, kéo dài sự sống của người bệnh.



xạ trị
Phương pháp xạ trị trong điều trị ung thư dạ dày

Phương pháp xạ trị không mang lại hiệu quả cao như hóa trị nhưng lại không gây đau đớn, mỗi đợt điều trị bằng phương pháp này có thời gian ngắn hơn hóa trị và có thể kéo dài vài tháng mà không cần nghỉ ngơi.
Tương tự hóa trị, phương pháp xạ trị cũng có rất nhiều tác dụng phụ, như: nôn và buồn nôn, thiếu máu, suy nhược cơ thể, tổn thương da nơi bị chiếu xạ

4.2. Bị ung thư dạ dày giai đoạn cuối nên ăn uống như thế nào?

Bệnh nhân bị ung thư dạ dày giai đoạn 4 thường có sức khỏe yếu. Nguyên nhân là do những triệu chứng từ bệnh ung thư, hiệu tượng chán ăn do rối loại tiêu hóa và tâm lý sợ hãi trầm cảm của người bệnh. Do đó, một chế độ dinh dưỡng lành mạnh hợp lý sẽ giúp bệnh nhân tăng cường sức đề kháng và kéo dài được thời gian sống.
Khẩu phần ăn của bệnh nhân cần có các thức ăn giàu dinh dưỡng, giàu đạm, nhiều vitamin và khoáng chất. Thức ăn phải thanh đạm và dễ tiêu hóa. Ngoài ra, cần chia khẩu phần ăn của người bệnh thành nhiều bữa nhỏ thay vì 3 bữa lớn như người bình thường. Một số thực phẩm nên cung cấp cho người bệnh: cá, trứng, sữa, mật ong, trái cây,…
Đối với các bệnh nhân bị khó nuốt, cần phải chuyển sang các loại thức ăn lòng, xay nhuyễn, nghiền, trộn như canh, súp, cháo, nước ép,... Trường hợp bệnh nhân không thể ăn uống, cần bổ sung dinh dưỡng thông qua đường tiềm truyền như truyền đạm, tiêm vitamin, ...



nên sử dụng nước ép cho người ung thư dạ dày giai đoạn cuối
Bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn cuối nên sử dụng nước ép trái cây

4.3. Tâm lý

Khi phát hiện mình bị ung thư dạ dày giai đoạn cuối, đa phần bệnh nhân rơi vào trạng thái suy sụp, tuyệt vọng. Sự suy nhược cơ thể và các cơn đau nặng kéo dài cũng góp phần làm tình trạng tâm lý của người bệnh giảm sút. Rất nhiều người còn quan niệm rằng ung thư dạ dày là “bệnh hiểm nghèo” không thể chữa được và từ chối tiếp nhận điều trị vì sợ đau và sợ tốn kém. Trên thực tế, cho dù bị ung thư dạ dày giai đoạn cuối, nhưng nếu được điều trị tích cực, bệnh nhân có thể sống sót trên 5 năm.
Người bệnh bị ung thư dạ dày giai đoạn cuối cần có tâm lý tích cực, thái độ sống lành mạnh để có thể chống chọi với bệnh tật và sống sót. Bên cạnh đó, sự quan tâm chăm sóc và những hỗ trợ về mặt tâm lý của người nhà bệnh nhân cũng hết sức quan trọng trong quá trình điều trị ung thư dạ dày giai đoạn cuối.

4.4. Tập luyện

Bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn cuối thường ít vận động do tình trạng sức khỏe yếu. Tuy nhiên, nếu có thể, bệnh nhân nên thường xuyên đi lại, xoa bóp tay chân để giảm tình trạng lở loét, nhiễm trùng do nằm nhiều hoặc ứ đọng dịch ở phổi. Việc tập luyện, đi lại thường xuyên cũng giúp cơ thể tăng sức để kháng và nâng cao sức khỏe cho người bệnh.



tập luyện
Luyện tập thể dục thể thao nhẹ nhàng là phương pháp hỗ trợ điều trị ung thư dạ dày

4.5. Thực phẩm chức năng hỗ trợ điều trị ung thư dạ dày

Bên cạnh việc tiến hành điều trị ung thư dạ dày bằng các phương pháp phẫu thuật, hóa trị  hay xạ trị, bệnh nhân có thể sử dụng các thực phẩm chức năng hỗ trợ điều trị ung thư dạ dày như: Nana curcumin tam thất xạ đen, Nghệ viên ADIVA, hoạt chất fucoidan nhật bản …
Việc sử dụng các thực phẩm chức năng để điều trị ung thư dạ dày cần phải thông qua sự đồng ý của bác sĩ điều trị. Bên cạnh đó cần phải theo dõi thường xuyên để kịp thời xử lý nếu có các biến cố.
Để điều trị ung thư dạ dày giai đoạn cuối mang lại hiệu quả, người bệnh cần nắm được các thông tin về bệnh. Bên cạnh đó, việc tự trang bị cho mình một tâm lý tích cực, lối sống lành mạnh và tuân thủ hướng dẫn điều trị sẽ giúp bệnh nhân có thể chống chọi lại căn bệnh ung thư dạ dày giai đoạn cuối.
Gọi ngay tới tổng đài miễn cước 18000069 để được chuyên gia tư vấn kỹ hơn về ung thư dạ dày giai đoạn cuối và tư vấn giải pháp sống chung với ung thư từ nhiều bệnh nhân ung thư dạ dày

Nguồn: https://ubuou.com.vn/ung-thu-da-day-giai-doan-cuoi